Perolehan NHS

The split that governs everything

Kesilapan paling biasa yang dilakukan pembekal mengenai NHS ialah menganggap ia satu pasaran dengan satu buku peraturan. Di England terdapat dua, dan kedua-duanya berkelakuan sangat berbeza.

Perkhidmatan penjagaan kesihatan klinikal tertakluk di bawah Regim Pemilihan Penyedia (Provider Selection Regime, PSR), yang ditetapkan oleh Health Care Services (Provider Selection Regime) Regulations 2023 di bawah National Health Service Act 2006 seperti dipinda oleh Health and Care Act 2022. PSR berkuat kuasa pada 1 Januari 2024 dan terletak di luar Akta Perolehan 2023 sepenuhnya.

Segala-galanya yang lain — barangan, perkhidmatan bukan kesihatan, dan kerja — diperolehi di bawah Akta Perolehan 2023, yang berkuat kuasa sejak 24 Februari 2025, dengan notis diterbitkan di Find a Tender.

What the Provider Selection Regime covers

PSR terpakai kepada pihak berkuasa berkaitan: NHS England, lembaga penjagaan bersepadu (ICBs), hospital NHS dan NHS foundation trusts, pihak berkuasa tempatan dan pihak berkuasa gabungan.

Dalam skop ialah perkhidmatan yang disediakan sebagai sebahagian daripada perkhidmatan kesihatan yang terdiri daripada penyediaan penjagaan kesihatan kepada individu atau kumpulan, dalam kod CPV (Common Procurement Vocabulary) yang disenaraikan dalam peraturan. Itu bermakna perkhidmatan hospital, kesihatan komuniti, kesihatan mental, penjagaan primer, penjagaan paliatif, perkhidmatan ambulans, dan perkhidmatan kesihatan awam pihak berkuasa tempatan seperti penyalahgunaan bahan, kesihatan seksual dan reproduktif serta lawatan kesihatan.

Jelas di luar skop, menurut kata-kata NHS England sendiri:

> Barangan (contohnya, ubat dan peralatan perubatan), perkhidmatan penjagaan sosial, perkhidmatan pengangkutan pesakit yang tidak memerlukan pendaftaran CQC, perkhidmatan bukan kesihatan atau perkhidmatan bersebelahan kesihatan yang tidak memberikan penjagaan kesihatan kepada individu.

Perkhidmatan farmasi komuniti yang penting, kerja modal, katering dan kempen pemasaran kesihatan awam juga dikecualikan. Untuk kontrak bercampur, PSR terpakai hanya apabila perkara utama adalah perkhidmatan penjagaan kesihatan dalam skop dan pihak berkuasa berpendapat bahawa elemen di luar skop tidak munasabah untuk dibekalkan di bawah kontrak berasingan.

How PSR awards work

PSR bergerak secara sedar menjauhi jangkaan tender kompetitif. Terdapat lima proses pemilihan penyedia:

• Direct Award A — penyedia tunggal sedia ada di mana tiada alternatif realistik
• Direct Award B — perkhidmatan di mana pesakit mempunyai pilihan penyedia tanpa had
• Direct Award C — penyedia sedia ada melaksanakan tugas dengan memuaskan dan perubahan yang dicadangkan tidak material
• Most Suitable Provider — pihak berkuasa mengenal pasti penyedia yang paling sesuai tanpa menjalankan pertandingan
• Competitive Process — pertandingan penuh

Keperluan ketelusan berbeza mengikut laluan. Untuk Direct Awards A dan B, pihak berkuasa menerbitkan notis pengesahan anugerah dalam masa 30 hari selepas anugerah dan tiada tempoh standstill. Untuk Direct Award C, most suitable provider dan proses kompetitif, pihak berkuasa menerbitkan notis niat, mematuhi tempoh standstill lapan hari bekerja, dan menerbitkan notis pengesahan anugerah dalam masa 30 hari.

Akibat praktikal bagi pembekal adalah tidak selesa tetapi penting: sebahagian besar perkhidmatan klinikal yang dalam skop tidak akan pernah diiklankan sebagai pertandingan terbuka. Memantau sebuah portal untuk peluang klinikal akan terlepas kebanyakan daripadanya. Yang menghasilkan kerja ialah menjadi penyedia yang dikenali dan berwibawa kepada ICB dan hospital dalam geografi tertentu, dan membaca notis niat dengan teliti, kerana notis niat ialah amaran formal tunggal sebelum anugerah dan standstill ialah tingkap tunggal untuk mencabar.

Non-clinical NHS buying

Ini ialah pasaran yang lebih besar dan lebih konvensional. Ubat dan peralatan perubatan, diagnostik, bahan boleh guna, sistem IT, pengurusan harta dan kemudahan, kakitangan agensi dan sementara, pengangkutan, katering, sisa, perkhidmatan profesional — semua dibeli di bawah Akta Perolehan 2023, dengan jenis notis, ambang, ringkasan penilaian dan tempoh standstill yang sama seperti mana-mana kontrak awam lain.

Banyak daripadanya mengalir melalui pengagregatan. NHS Supply Chain memperolehi barangan biasa secara pusat untuk hospital di seluruh England. NHS Shared Business Services dan kolaboratif serantau mengendalikan lagi portfolio rangka kerja, dan hospital juga menggunakan perjanjian Government Commercial Agency dan rangka kerja sektor awam lain. Mendapatkan tempat dalam rangka kerja yang berkaitan biasanya merupakan prasyarat untuk membekal secara berskala besar, dan pertandingan anugerah rangka kerja diiklankan di Find a Tender.

The structural change in progress

NHS England sedang dibubarkan, dengan fungsinya dipindahkan ke Department of Health and Social Care. Rang undang-undang Kesihatan yang memberi kesan kepada perkara ini dibentangkan di House of Commons pada 14 Mei 2026 dan telah membaca kali kedua pada 1 Jun 2026; pembubaran undang-undang disasarkan untuk April 2027. Oleh itu NHS England masih wujud di sisi undang-undang hari ini dan kekal sebagai pihak berkuasa berkaitan di bawah PSR.

Pengorganisasian semula yang berkaitan sudah berada dalam proses: pengkomisian khusus dipindahkan kepada tujuh hab lembaga penjagaan bersepadu (ICBs) sejak April 2026, dan penggabungan ICB bermakna bahawa di beberapa kawasan badan yang menganugerahkan kontrak bukanlah badan yang kini memegangnya — kontrak, kakitangan dan liabiliti dipindahkan kepada ICB penerus di bawah skim pemindahan.

Bagi pembekal ini bermakna menyemak siapa pihak berlawanan anda sebenarnya sebelum menganggap perbualan pembaharuan adalah dengan organisasi yang sama, dan menjangka satu tempoh di mana tanggungjawab pengkomisian berpindah.

Mulakan percubaan percuma — 7 hari