Contratación del NHS
La contratación del NHS abarca la adquisición de equipos médicos, productos farmacéuticos, servicios clínicos y bienes y servicios auxiliares en el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido. El NHS es uno de los mayores sistemas sanitarios únicos del mundo y uno de los mayores gastadores en contratación pública de Europa. La contratación del NHS abarca la coordinación a nivel nacional a través de organismos como NHS Supply Chain, junto con actividades de contratación a nivel de trust y regional, creando un panorama complejo con una oportunidad comercial sustancial para los proveedores sanitarios.
La contratación del NHS abarca la adquisición de equipos médicos, productos farmacéuticos, servicios clínicos y bienes y servicios auxiliares en el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido. El NHS es uno de los mayores sistemas sanitarios únicos del mundo y uno de los mayores gastadores en contratación pública de Europa. La contratación del NHS abarca la coordinación a nivel nacional a través de organismos como NHS Supply Chain, junto con actividades de contratación a nivel de trust y regional, creando un panorama complejo con una oportunidad comercial sustancial para los proveedores sanitarios.
Estructura de la contratación del NHS
La contratación del NHS opera en múltiples niveles. A nivel nacional, NHS Supply Chain gestiona programas de contratación importantes que cubren bienes y servicios comunes utilizados en todo el NHS, con marcos sustanciales que apoyan la contratación posterior por parte de los trusts. NHS Supply Chain funciona de forma similar a un organismo de compras centralizado específico para el sector sanitario, proporcionando economías de escala y eficiencia administrativa en el ecosistema de suministro más amplio del NHS.
A nivel de trust, los trusts individuales del NHS gestionan funciones de contratación para bienes y servicios no cubiertos por los marcos nacionales o cuando las necesidades específicas del trust justifican la contratación directa. Los trusts del NHS incluyen trusts hospitalarios, trusts de salud mental, trusts de ambulancia y diversas autoridades sanitarias especializadas, cada uno con perfiles de contratación algo diferentes que reflejan sus carteras de servicios. La contratación a nivel de trust añade una diversidad sustancial al panorama general de contratación del NHS.
Los acuerdos de colaboración regional agregan la demanda a nivel de trust en regiones geográficas para categorías de contratación seleccionadas. Varios centros regionales de contratación operan en Inglaterra, con arreglos colaborativos similares en Escocia, Gales e Irlanda del Norte. Las estructuras colaborativas se sitúan entre los marcos nacionales y la contratación individual de los trusts, proporcionando beneficios de escala sin una centralización completa. La estructura ha evolucionado con el tiempo y continúa desarrollándose en respuesta a los cambios organizativos del NHS y a las prioridades de la política de contratación.
Principales categorías de contratación del NHS
La contratación farmacéutica es una de las mayores categorías de contratación del NHS. El NHS compra volúmenes sustanciales de medicamentos de marca, medicamentos genéricos y terapias especializadas mediante complejos arreglos de contratación que combinan la negociación a nivel nacional con la distribución a nivel de trust. La contratación farmacéutica implica marcos regulatorios específicos que cubren la evaluación, fijación de precios y distribución de medicamentos, con organizaciones como el National Institute for Health and Care Excellence desempeñando roles críticos en la evaluación y la fijación de precios.
La contratación de equipos médicos abarca equipos de diagnóstico, equipos quirúrgicos, equipos de monitorización y muchas otras categorías de tecnología clínica. Las adquisiciones de equipos importantes suelen implicar programas plurianuales con características de inversión de capital. Las adquisiciones de equipos menores se realizan con más frecuencia y tienen características operativas. La combinación sostiene la prestación de servicios clínicos del NHS en diversos entornos de atención, desde grandes hospitales universitarios hasta clínicas comunitarias.
La contratación de servicios clínicos cubre los servicios clínicos contratados que complementan la capacidad del personal del NHS. Consultorías especializadas, servicios de diagnóstico, servicios de telemedicina y muchas otras funciones clínicas se contratan cada vez más mediante contratos formales. La contratación de servicios clínicos plantea consideraciones particulares en torno a la garantía de la calidad, la responsabilidad profesional, la continuidad de la atención al paciente y la sostenibilidad de la plantilla que afectan a la estructura de los contratos.
La contratación de servicios auxiliares cubre la gestión de instalaciones, catering, limpieza, seguridad, servicios de TI y muchas otras funciones operativas que requieren las organizaciones del NHS. Estas categorías suelen seguir patrones similares a la contratación pública general, aunque requisitos específicos del NHS como el control de infecciones, las autorizaciones de seguridad y las obligaciones de privacidad del paciente configuran los contratos. Los servicios auxiliares representan un volumen de contratación sustancial en todo el NHS, aunque reciben menos atención pública que la contratación clínica directa.
Desarrollos recientes en la contratación del NHS
Varias tendencias están remodelando la contratación del NHS. La transformación digital ha impulsado la adquisición sustancial de sistemas electrónicos de registros de pacientes, plataformas de telemedicina, herramientas de apoyo a la decisión y la infraestructura digital de soporte. La pandemia de COVID-19 aceleró la transformación digital en la prestación de cuidados del NHS, con implicaciones de contratación que continúan desarrollándose en los años posteriores.
Las consideraciones de sostenibilidad han ganado peso en la contratación del NHS en la medida en que el NHS persigue su compromiso con una atención sanitaria con emisiones netas cero. La evaluación de la huella de carbono, las especificaciones de productos sostenibles y la descarbonización de la cadena de suministro son cada vez más prominentes en las especificaciones de contratación del NHS. La escala sustancial de la contratación del NHS significa que los requisitos de sostenibilidad del NHS tienen efectos significativos en la oferta de los proveedores, con implicaciones que se extienden más allá de los contratos del NHS hacia cadenas de suministro del mercado más amplias.
La contratación relacionada con la plantilla se ha vuelto cada vez más importante a medida que se intensifican las presiones sobre la fuerza laboral del NHS. La contratación de personal de agencia, médicos locum y otros complementos de plantilla ha crecido sustancialmente. Las preocupaciones sobre la relación calidad-precio y la consistencia de calidad en la contratación de plantilla han impulsado reformas estructurales destinadas a reducir la dependencia de la contratación temporal mientras se apoya la capacidad de plantilla sostenible. Las reformas continúan desarrollándose con resultados diversos en distintos contextos del NHS.
La Procurement Act 2023 afecta a la contratación del NHS junto con la contratación pública del Reino Unido en general, con guías de implementación específicas para el NHS que abordan las características particulares de la contratación sanitaria. El marco jurídico modernizado ha introducido nuevas flexibilidades y requisitos de transparencia que los organismos de contratación del NHS están implementando de forma progresiva. Queda un trabajo sustancial por hacer para adaptar la práctica de contratación del NHS y aprovechar plenamente los posibles beneficios de la Procurement Act.
Consideraciones estratégicas para proveedores sanitarios
Los proveedores sanitarios que sirven al mercado del Reino Unido necesitan capacidades específicas para el NHS más allá de las habilidades genéricas de contratación pública. La comprensión clínica de cómo los productos y servicios respaldan la atención al paciente, la experiencia regulatoria que abarca dispositivos médicos y productos farmacéuticos, y las relaciones con las comunidades clínicas respaldan la participación con éxito en la contratación del NHS. Los proveedores genéricos de contratación pública suelen tener dificultades con los requisitos específicos del NHS sin experiencia sanitaria dedicada.
La participación en los marcos de NHS Supply Chain es estratégicamente importante para muchos proveedores sanitarios. Los marcos nacionales proporcionan acceso sistemático a la demanda del NHS en numerosos trusts, siendo la pertenencia a un marco a menudo determinante para que un proveedor compita eficazmente en las principales categorías del NHS. Los proveedores sanitarios exitosos priorizan la participación en las convocatorias de marcos de NHS Supply Chain junto con el compromiso a nivel de trust y los arreglos de colaboración regional.
La contratación del NHS también premia las relaciones a largo plazo con los proveedores. La contratación por parte de los trusts y el compromiso clínico favorecen relaciones estables con los proveedores durante años y décadas, y la continuidad de las relaciones suele determinar el éxito comercial más que los resultados de procedimientos de contratación individuales. Los proveedores que construyen prácticas sostenibles para el NHS suelen priorizar la continuidad de las relaciones, la excelencia en el desempeño de los contratos existentes y la expansión gradual del compromiso con el NHS por encima de una persecución agresiva de licitaciones.
Términos relacionados
- Contratación sanitaria: la categoría más amplia que incluye la contratación del NHS.
- CCS: el organismo central de contratación del Reino Unido.
- Acuerdo marco: una estructura típica de contratación del NHS.
- Comprador del sector público: la categoría más amplia que representan las organizaciones del NHS.
- Procurement Act 2023: la ley del Reino Unido que afecta a la contratación del NHS.
See Otnox plans to track procurement opportunities across 25 markets.