Prokurimi i NHS
"Prokurimi i NHS" nuk është një regjim i vetëm por dy. Shërbimet klinike të kujdesit shëndetësor në Angli janë blerë nën Rezhimin e Përzgjedhjes së Ofruesve (PSR) që prej 1 janarit 2024, jashtë rregullave kryesore të prokurimit. Gjithçka tjetër që NHS blen — ilaçe, pajisje, aparatura, IT, shërbime për objektet, stafe agjencish, konsulencë — blihet sipas Procurement Act 2023 si çdo kontratë publike tjetër. Cili grup rregullash zbatohen përcakton se ku njoftimi publikohet dhe si i jepet kontrata.
The split that governs everything
Gabimi më i zakonshëm që bëjnë furnitorët për NHS është ta trajtojnë atë si një treg të vetëm me një libër rregullash. Në Angli ka dy dhe ata funksionojnë shumë ndryshe.
Clinical healthcare services bien nën Provider Selection Regime (PSR), i vendosur nga rregullat Health Care Services (Provider Selection Regime) Regulations 2023 sipas National Health Service Act 2006, i ndryshuar nga Health and Care Act 2022. PSR hyri në fuqi më 1 janar 2024 dhe qëndron plotësisht jashtë Procurement Act 2023.
Everything else — mallrat, shërbimet jo-shëndetësore, dhe punimet — prokurohen nën Procurement Act 2023, në fuqi që nga 24 shkurt 2025, me njoftime të publikuara në Find a Tender.
What the Provider Selection Regime covers
PSR zbatohen për autoritetet përkatëse: NHS England, boardet e kujdesit të integruar (integrated care boards, ICBs), NHS trusts dhe NHS foundation trusts, autoritetet lokale dhe autoritetet e kombinuara.
Në fushë janë shërbimet që ofrohen si pjesë e shërbimit shëndetësor dhe që përbëjnë ofrim të kujdesit shëndetësor për individë ose grupe, brenda kodeve CPV (CPV) të listuara në rregullore. Kjo do të thotë shërbime spitalore, shëndetësi komunitare, shëndetësi mendore, kujdes primar, kujdes paliativ, shërbime ambulancë, dhe shërbime të shëndetit publik të autoriteteve lokale si keqpërdorimi i substancave, shëndeti seksual dhe riprodhues dhe vizitat e shëndetit.
Eksplisitisht jashtë fushës, sipas fjalëve të NHS England:
> Goods (for example, medicines and medical equipment), social care services, patient transport services that do not require CQC registration, non-healthcare services or health-adjacent services that do not provide healthcare to an individual.
Shërbimet thelbësore të farmacisë komunitare, punimet kapitale, shërbimi i ushqimit dhe fushatat e marketingut të shëndetit publik gjithashtu përjashtohen. Për kontrata të përziera, PSR zbatohen vetëm kur objekti kryesor është shërbim shëndetësor në fushë dhe autoriteti vlerëson se elementët jashtë fushës nuk mund të furnizohen arsyeshëm me një kontratë të veçantë.
How PSR awards work
PSR larguan qëllimisht pritshmërinë e tenderimit konkurrues. Ka pesë procese për përzgjedhjen e ofruesve:
- Direct Award A — një ofrues i vetëm ekzistues ku nuk ka alternativë realiste
- Direct Award B — shërbime ku pacientët ushtrojnë zgjedhje të pakufizuar të ofruesit
- Direct Award C — një ofrues ekzistues po kryen punën në mënyrë të kënaqshme dhe ndryshimet e propozuara nuk janë materiale
- Most Suitable Provider — autoriteti identifikon ofruesin më të përshtatshëm pa zhvilluar një garë
- Competitive Process — garë e plotë
Kërkesat për transparencë ndryshojnë sipas rrugës. Për Direct Awards A dhe B, autoriteti publikon një njoftim konfirmimi të dhënies brenda 30 ditëve nga dhënia dhe nuk ka periudhë standstill. Për Direct Award C, most suitable provider dhe proceset konkurruese, autoriteti publikon një njoftim qëndrese (intention notice), respekton një periudhë standstill tetë ditore pune, dhe publikon njoftimin e konfirmimit të dhënies brenda 30 ditëve.
Pasojat praktike për furnitorët janë të pakëndshme por të rëndësishme: një pjesë e madhe e shërbimeve klinike në fushë kurrë nuk do të reklamohen si një garë e hapur. Ndjekja e një portali për mundësi klinike do të humbasë shumicën e tyre. Ajo që gjeneron punë është të jesh një ofrues i njohur dhe me kredibilitet për ICB-të dhe trustet në një gjeografi, dhe të lexosh me kujdes njoftimet e qëndresës, pasi një njoftim qëndrese është paralajmërimi formal i vetëm para dhënies dhe standstill është dritarja e vetme për të sfiduar vendimin.
Non-clinical NHS buying
Kjo është tregu më i madh dhe më konvencional. Ilaçe dhe pajisje mjekësore, diagnostikë, mallra të konsumit, sisteme IT, pronat dhe menaxhimi i objekteve, stafet agjencore dhe të përkohshme, transporti, shërbimi i ushqimit, mbetjet, shërbimet profesionale — të gjitha blihen nën Procurement Act 2023, me të njëjtat tipe njoftimesh, pragje, përmbledhje vlerësimesh dhe periudha standstill si çdo kontratë publike tjetër.
Shumë prej tyre qarkullojnë përmes agregimit. NHS Supply Chain prokuron mallra të zakonshme në mënyrë qendrore për trustet në të gjithë Anglinë. NHS Shared Business Services dhe bashkëpunimet rajonale menaxhojnë portofolë të mëtejshme të kornizave, dhe trustet përdorin gjithashtu marrëveshje të Government Commercial Agency dhe korniza të tjera të sektorit publik. Hyrja në kornizën përkatëse zakonisht është kushti paraprak për furnizim në shkallë, dhe konkurset për dhënien e kornizave reklamohen në Find a Tender.
The structural change in progress
NHS England po shfuqizohet, me funksionet e saj që po kalojnë në Department of Health and Social Care. Projekti i ligjit (Health Bill) që jep efekt këtij ndryshimi u paraqit në House of Commons më 14 maj 2026 dhe pati leximin e dytë më 1 qershor 2026; shfuqizimi ligjor synohet për prill 2027. Pra NHS England ende ekziston në ligj sot dhe mbetet një autoritet përkatës sipas PSR.
Riorganizimi i lidhur është tashmë në zhvillim: komisionimi i specializuar u transferua te shtatë qendrat e bordit të kujdesit të integruar (ICB hubs) nga prilli 2026, dhe bashkimet e ICB-ve nënkuptojnë se në disa zona organi që dha një kontratë nuk është më organi që e mban atë — kontratat, stafet dhe detyrimet kalojnë tek ICB-ja pasuese sipas një skeme transferimi.
Për furnitorët kjo do të thotë kontrolli i kujdesshëm se cili është realisht partneri i tyre para se të supozojnë se një bisedë për rinovim bëhet me të njëjtën organizatë, dhe pritja e një periudhe gjatë së cilës përgjegjësitë e komisionimit lëvizin.
See Otnox plans to track procurement opportunities across 56 markets.