Закупуване от NHS

Разделението, което определя всичко

Най-честата грешка, която правят доставчиците относно NHS, е да го третират като единен пазар с един свод от правила. В Англия има два режима, и те се прилагат по много различен начин.

Клиничните здравни услуги попадат под Режима за подбор на доставчик (PSR), установен от Health Care Services (Provider Selection Regime) Regulations 2023 по силата на National Health Service Act 2006, изменен от Health and Care Act 2022. PSR влезе в сила на 1 януари 2024 г. и е напълно извън обхвата на Procurement Act 2023.

Всичко останало — стоки, немедицински услуги и строителни работи — се възлага по Procurement Act 2023, в сила от 24 февруари 2025 г., като известията се публикуват в Find a Tender.

Какво обхваща Режимът за подбор на доставчик

PSR се прилага за релевантните органи: NHS England, интегрирани съвети за грижа (ICBs), NHS trusts и NHS foundation trusts, местни власти и комбинирани органи.

В обхвата са услугите, предоставяни като част от здравната служба, които представляват предоставяне на здравни грижи на отделни лица или групи, в рамките на кодовете CPV (Common Procurement Vocabulary), посочени в регламентите. Това включва болнични услуги, общностно здравеопазване, психично здраве, първична помощ, палиативни грижи, услуги на спешна медицинска помощ и публични здравни услуги на местните власти като лечение на зависимости, сексуално и репродуктивно здраве и здравни посещения.

Изрично извън обхвата, в собствените думи на NHS England:

> Стоки (например лекарства и медицинско оборудване), услуги за социални грижи, услуги за превоз на пациенти, които не изискват регистрация при CQC (Care Quality Commission), нехдравни услуги или услуги, свързани със здравето, които не предоставят здравни грижи на отделно лице.

Общественофармацевтичните основни услуги, капиталови работи, кетъринг и маркетингови кампании за обществено здраве също са изключени. При смесени договори PSR се прилага само когато основният предмет на договора е здравна услуга в обхвата и органът счита, че елементи извън обхвата не биха могли разумно да бъдат доставени по отделен договор.

Как работят възлаганията по PSR

PSR умишлено се отдалечава от очакването за конкурентно възлагане. Има пет процеса за подбор на доставчик:

• Direct Award A — съществуващ единствен доставчик, при който няма реална алтернатива
• Direct Award B — услуги, при които пациентите упражняват неограничен избор на доставчик
• Direct Award C — съществуващ доставчик изпълнява задачата задоволително и предложените промени не са материални
• Most Suitable Provider — органът идентифицира най-подходящия доставчик без провеждане на конкуренция
• Competitive Process — пълна конкуренция

Изискванията за прозрачност се различават в зависимост от маршрута. За Direct Award A и B органът публикува известие за потвърждение на възлагането в рамките на 30 дни от възлагането и няма период на изчакване (standstill). За Direct Award C, Most Suitable Provider и Competitive Process органът публикува известие за намерение, спазва осем работни дни период на изчакване (standstill) и публикува известие за потвърждение на възлагането в рамките на 30 дни.

Практическото последствие за доставчиците е неудобно, но важно: голяма част от клиничните услуги в обхвата никога няма да бъдат обявявани като отворена конкуренция. Наблюдаването на портал за клинични възможности ще пропусне повечето от тях. Това, което генерира работа, е да бъдете достоверен познат доставчик за интегрираните съвети за грижа (ICBs) и NHS trusts в дадена територия и да четете внимателно известията за намерение, тъй като известието за намерение е единственото формално предупреждение преди възлагането, а периодът на изчакване (standstill) е единственото време, в което може да се оспори възлагането.

Неклинично закупуване в NHS

Това е по-големият и по-конвенционален пазар. Лекарства и медицинско оборудване, диагностични материали, консумативи, ИТ системи, управление на имоти и съоръжения, агенционно и временни служебни назначения, транспорт, кетъринг, отпадъци, професионални услуги — всичко това се купува по Procurement Act 2023, със същите типове известия, прагове, резюмета на оценки и периоди на изчакване както при всеки друг публичен договор.

Голяма част от това преминава през агрегиране. NHS Supply Chain осигурява общи стоки централизирано за болниците в Англия. NHS Shared Business Services и регионални колаборативи управляват допълнителни портфейли рамкови договори, а болниците също използват споразумения на Government Commercial Agency и други рамкови механизми в публичния сектор. Влизането в съответния рамков договор обикновено е предпоставка за доставяне в мащаб, а конкурси за рамкови договори се обявяват в Find a Tender.

Структурната промяна в ход

NHS England се закрива, като функциите ѝ преминават в Department of Health and Social Care. Health Bill, който дава ефект на това, беше внесен в House of Commons на 14 май 2026 г. и имаше второ четене на 1 юни 2026 г.; правната аболиция е целена за април 2027 г. Следователно NHS England все още съществува в правото днес и остава релевантен орган по PSR.

Свързаната реорганизация вече е в ход: специализираното възлагане бе прехвърлено към седем хъба на интегрираните съвети за грижа (ICBs) от април 2026 г., а сливанията на ICB означават, че в някои райони органът, който е възложил договор, не е органът, който вече го държи — договорите, персоналът и отговорностите преминават към приемника ICB по схема за прехвърляне.

За доставчиците това означава да проверяват кой всъщност е тяхната срещуположна страна преди да приемат, че разговорът за подновяване е с една и съща организация, и да очакват период, в който отговорностите за възлагане се преместват.

See Otnox plans to track procurement opportunities across 56 markets.