Nabavke NHS

„Nabavke NHS“ nisu jedan režim već dva. Kliničke zdravstvene usluge u Engleskoj se od 1. januara 2024. kupuju u okviru Režima izbora provajdera (Provider Selection Regime, PSR), izvan glavnih pravila javnih nabavki. Sve ostalo što NHS kupuje — lekove, uređaje, opremu, IT, upravljanje objektima, agencijsko osoblje, konsultantske usluge — nabavlja se po Procurement Act 2023 (Zakon o javnim nabavkama 2023) kao i svaki drugi javni ugovor. Koji skup pravila se primenjuje određuje gde se prilika objavljuje i kako se dodeljuje.

Podela koja sve uređuje

Najčešća greška dobavljača u vezi sa NHS je tretiranje njega kao jednog tržišta sa jednim pravilnikom. U Engleskoj postoje dva režima, i oni se veoma razlikuju.

Kliničke zdravstvene usluge podležu Režimu izbora provajdera (Provider Selection Regime, PSR), uspostavljenom od strane Health Care Services (Provider Selection Regime) Regulations 2023 prema National Health Service Act 2006, kako je izmenjeno Health and Care Act 2022. PSR je stupio na snagu 1. januara 2024. i u potpunosti je izvan Procurement Act 2023.

Sve ostalo — roba, nekliničke usluge i radovi — nabavlja se u skladu sa Procurement Act 2023; na snazi je od 24. februara 2025, a obaveštenja se objavljuju na Find a Tender.

Šta obuhvata Režim izbora provajdera (Provider Selection Regime, PSR)

PSR se primenjuje na relevantne vlasti: NHS England, integrated care boards (ICBs), NHS trusts i NHS foundation trusts, lokalne vlasti i combined authorities.

U obuhvatu su usluge koje se pružaju kao deo zdravstvene službe i koje podrazumevaju pružanje zdravstvene zaštite pojedincima ili grupama, u okviru šifara CPV navedenih u propisima. To znači bolničke usluge, zdravstvenu zaštitu u zajednici, mentalno zdravlje, primarnu negu, palijativnu negu, hitnu medicinsku službu (ambulantne/ambulantne službe) i javne zdravstvene usluge lokalnih vlasti kao što su tretman zavisnosti, seksualno i reproduktivno zdravlje i zdravstveno praćenje dece.

Izričito izuzeto, rečima NHS England:

> Goods (for example, medicines and medical equipment), social care services, patient transport services that do not require CQC registration, non-healthcare services or health-adjacent services that do not provide healthcare to an individual.

Takođe su isključene osnovne usluge u apotekama, kapitalni radovi, ketering i marketinške kampanje javnog zdravlja. Za mešovite ugovore, PSR se primenjuje samo kada je glavni predmet ugovora zdravstvena usluga koja je u obuhvatu i kada vlast smatra da se elementi koji su izvan obuhvata ne bi razumno mogli obezbediti putem zasebnog ugovora.

Kako funkcionišu dodele po PSR

PSR je namerno odstupio od podrazumevanja obavezne konkurentne nabavke. Postoji pet procesa izbora provajdera:

  • Direct Award A — postojeći jedini provajder kada ne postoji realistična alternativa
  • Direct Award B — usluge kod kojih pacijenti imaju neograničen izbor provajdera
  • Direct Award C — postojeći provajder posao obavlja zadovoljavajuće i predložene promene nisu materijalne
  • Most Suitable Provider — vlast identifikuje najprikladnijeg provajdera bez sprovođenja konkursa
  • Competitive Process — puna konkurencija

Zahtevi za transparentnost razlikuju se po ruti. Za Direct Award A i B, vlast objavljuje potvrdu o dodeli u roku od 30 dana od dodele i ne primenjuje se standstill. Za Direct Award C, Most Suitable Provider i Competitive Process, vlast objavljuje obaveštenje o nameri (intention notice), poštuje osmodnevni radni standstill i objavljuje potvrdu o dodeli u roku od 30 dana.

Praktična posledica za dobavljače je neprijatna ali važna: veliki deo kliničkih usluga koje su u obuhvatu nikada neće biti oglašavan kao otvorena konkurencija. Praćenje portala za kliničke prilike će propustiti većinu njih. Ono što generiše posao jeste biti kredibilan poznati provajder integrisanim care boards i trustovima u datoj geografskoj oblasti, i pažljivo čitati intention notices, jer je intention notice jedino formalno upozorenje pre dodele, a standstill jedini period u kojem se može pokrenuti žalba.

Nekliničke nabavke NHS

Ovo je veće i konvencionalnije tržište. Lekovi i medicinska oprema, dijagnostika, potrošni materijal, IT sistemi, upravljanje imovinom i održavanje objekata, agencijsko i privremeno osoblje, transport, ketering, otpad, profesionalne usluge — sve se kupuje po Procurement Act 2023, sa istim vrstama obaveštenja, pragovima, sažecima procene i standstill periodima kao i svaki drugi javni ugovor.

Veliki deo nabavki prolazi kroz agregaciju. NHS Supply Chain nabavlja zajedničku robu centralno za trustove širom Engleske. NHS Shared Business Services i regionalne kolaborative upravljaju daljim portfeljima okvirnih sporazuma, a trustovi takođe koriste sporazume Government Commercial Agency i druge javnosektorske okvire. Uvrštavanje u relevantni okvirni sporazum obično je preduslov za snabdevanje u većem obimu, a nadmetanja za dodelu okvirnih sporazuma objavljuju se na Find a Tender.

Strukturna promena u toku

NHS England se ukida, a njene funkcije prelaze u Department of Health and Social Care. Health Bill koji to sprovodi uveden je u House of Commons 14. maja 2026. i imao je drugo čitanje 1. juna 2026; zakonsko ukidanje cilja se za april 2027. NHS England shodno tome i dalje postoji u pravu i ostaje relevantna vlast prema PSR.

Povezana reorganizacija je već u toku: specialised commissioning je preneto u sedam integrated care board hub-ova od aprila 2026, a spajanja ICB-ova znače da u nekim oblastima telo koje je dodelilo ugovor nije isto telo koje ga sada drži — ugovori, osoblje i obaveze prelaze na naslednički ICB prema transfer scheme.

Za dobavljače to znači proveru ko je zaista vaša protivstrana pre nego što pretpostave da je razgovor o obnovi sa istom organizacijom, i očekivanje perioda u kome se odgovornosti za naručivanje premeštaju.

See Otnox plans to track procurement opportunities across 56 markets.