Terveydenhuollon hankinnat

Terveydenhuollon hankinnat kattavat sairaaloiden, terveysviranomaisten ja muiden terveydenhuollon tuottajien lääketieteellisen laitteiston, lääkkeiden, kliinisten palveluiden sekä tukevien hyödykkeiden ja palveluiden hankinnat. Terveydenhuollon hankinnat ovat yksi suurimmista julkisten hankintojen segmenteistä Euroopan unionissa (EU), mikä heijastaa sekä terveydenhuollon merkittäviä kokonaismenoja että nykyaikaisten terveyspalveluiden tuottamiseen tarvittavien moninaisten panosten kirjoa. Terveydenhuollon hankinnoilla on omat käytäntönsä, sääntelyvaatimuksensa ja kilpailudynamiikkansa, jotka eroavat yleisistä julkisista hankinnoista.

Terveydenhuollon hankinnat kattavat sairaaloiden, terveysviranomaisten ja muiden terveydenhuollon tuottajien lääketieteellisen laitteiston, lääkkeiden, kliinisten palveluiden sekä tukevien hyödykkeiden ja palveluiden hankinnat. Terveydenhuollon hankinnat ovat yksi suurimmista julkisten hankintojen segmenteistä Euroopan unionissa (EU), mikä heijastaa sekä terveydenhuollon merkittäviä kokonaismenoja että nykyaikaisten terveyspalveluiden tuottamiseen tarvittavien moninaisten panosten kirjoa. Terveydenhuollon hankinnoilla on omat käytäntönsä, sääntelyvaatimuksensa ja kilpailudynamiikkansa, jotka eroavat yleisistä julkisista hankinnoista.

Terveydenhuollon hankintamarkkinoiden rakenne

Terveydenhuollon hankintojen rakenne vaihtelee merkittävästi eri Euroopan maiden välillä ja heijastaa kansallisten terveydenhuoltojärjestelmien erilaisia malleja. Kansalliset terveyspalvelujärjestelmät, kuten Yhdistyneen kuningaskunnan National Health Service ja Latvian kansallinen terveydenhuolto, toimivat laajojen keskitettyjen tai alueellisten hankintaohjelmien kautta. Sosiaalivakuutusjärjestelmät, kuten Ranskassa, Saksassa ja Alankomaissa, toimivat julkisten ja yksityisten palveluntuottajien eri yhdistelmien kautta, joilla on omat hankintatoimintonsa.

Riippumatta kansallisesta rakenteesta useita yhteisiä terveydenhuollon ostajaryhmiä esiintyy Euroopan markkinoilla. Julkiset sairaalat hankkivat lääketieteellisiä laitteita, lääkkeitä ja tukipalveluja sekä avo- että laitoshoitoonsa. Terveydenhuollon viranomaiset kansallisella, alueellisella ja paikallisella tasolla hankkivat väestötason palveluita ja poliittisten tavoitteiden toimeenpanoa varten. Erikoissairaanhoidon klinikat ja terveysasemat hankkivat omiin palvelualueisiinsa liittyviä tuotteita ja palveluja. Pitkäaikaishoitolaitokset, mielenterveyspalvelut ja ensilinjan perusterveydenhuollon toimijat tuovat lisää monimuotoisuutta.

Terveydenhuollon hankinnat sisältävät myös monimutkaisen toimittajakentän. Suuret lääketieteellisen laitteiden valmistajat, kuten Siemens Healthineers, Philips, GE Healthcare ja Medtronic, toimivat globaaleina toimijoina, joilla on merkittävä läsnäolo Euroopassa. Lääkeyhtiöt, kuten Pfizer, AstraZeneca, Roche ja Novartis, ovat keskeisiä toimittajia useimmilla EU-markkinoilla. Erityistavarantoimittajat kattavat kapeat laitekategoriat, kertakäyttötuotteet, kliiniset palvelut ja tukitoiminnot. Suurten globaalien toimijoiden ja erikoistuneiden palveluntarjoajien yhdistelmä luo monimuotoisen kilpailuympäristön.

Yleiset terveydenhuollon hankintakategoriat

Lääketieteellisten laitteiden hankinnat kattavat kaiken perustason kliinisestä laitteistosta kehittyneisiin diagnostiikka- ja hoitojärjestelmiin. Kuvantamislaitteet, kuten TT-laitteet, MRI-järjestelmät ja ultraäänilaitteet, muodostavat suuren kategorian. Kirurgiset laitteet, tehohoidon laitteet ja laboratorioinstrumentit tuovat lisää merkittävää volyymiä. Jokaisella laitekategorialla on omat hankintakäytäntönsä, toimittajakenttänsä ja tekniset vaatimuksensa.

Lääkkeiden hankinta on oma kokonaisuutensa, jota säätelevät erityiset kehykset lääkkeiden arvioinnista, hinnoittelusta ja jakelusta. Kansalliset hinnoittelu- ja korvausjärjestelmät muovaavat lääkehankintojen kilpailuympäristöä. Geneeriset lääkkeet ovat kasvaneet merkittäväksi segmentiksi, jossa kilpailullinen hankinta keskittyy pääasiassa hintaan bioekvivalenttien vaihtoehtojen välillä. Innovatiivisten lääkkeiden hankinnat edellyttävät monimutkaisempia järjestelyjä, jotka yhdistävät kliinisen arvioinnin ja kaupallisen neuvottelun.

Kliinisten palveluiden hankinnat koskevat sopimuspalveluita, jotka täydentävät palveluntuottajan omaa henkilöstöä ja kapasiteettia. Diagnostiikkapalvelut, erikoiskonsultointi, telelääketieteelliset ratkaisut ja monet tukevat kliiniset toiminnot hankitaan yhä useammin muodollisilla sopimuksilla. Kliinisten palveluiden hankinta nostaa erityiskysymyksiä laadunvarmistuksesta, ammatillisesta vastuusta ja potilashoidon jatkuvuudesta, jotka vaikuttavat hankintojen rakenteeseen.

Tukipalveluiden hankinnat kattavat kiinteistönhoidon, ruokahuollon, siivouksen, turvallisuuden, IT-palvelut ja monet muut sairaaloiden ja terveysviranomaisten tarvitsemat operatiiviset toiminnot. Nämä kategoriat seuraavat usein yleisen julkisen hankinnan malleja, vaikka terveydenhuollon erityisvaatimukset, kuten infektioiden torjunta, turvallisuusselvitykset ja hoidon jatkuvuusvaatimukset, muovaavat sopimuksia.

Viimeaikaiset trendit terveydenhuollon hankinnoissa

Useat trendit muokkaavat terveydenhuollon hankintoja Euroopassa. Digitalisaatio ohjaa merkittäviä hankintoja sähköisistä potilastietojärjestelmistä, telelääketieteen alustoista ja päätöksentuen työkaluista. COVID-19-pandemia kiihdytti tätä kehitystä ja paljasti heikkouksia toimitusketjuissa, mikä on johtanut investointeihin resilienssin ja hajauttamisen vahvistamiseksi.

Yhteishankinnat ovat lisääntyneet työkaluna terveydenhuollon kompleksisuuden hallinnassa. EU:n yhteishankinta rokotteista pandemian aikana osoitti rajat ylittävän koordinoinnin potentiaalin. Rokotteiden lisäksi yhteishankinta-aloitteet kattavat muita kategorioita, joissa poolattu kysyntä voi parantaa saatavuutta ja hinnoittelua. Kansalliset keskitetyt hankintaviranomaiset hallinnoivat laajoja puitesopimuksia, jotka kokoavat kysyntää sairaalaverkostojen välillä.

Arvoihin perustuva hankinta (value-based procurement) on saamassa jalansijaa, jolloin hankintapäätöksissä otetaan huomioon kliiniset tulokset hankintakustannusten rinnalla. Laitteisto, joka on kalliimpi hankintahinnaltaan mutta vähentää komplikaatioita, hoitoaikaa tai jatkokustannuksia, voi edustaa parempaa arvoa kuin halvempi vaihtoehto. Arvoihin perustuvat hankinnat edellyttävät kehittyneitä arviointimenetelmiä ja hyviä kliinisiä tietoja, joiden kehitys on edennyt mutta jotka ovat monissa hankintatilanteissa edelleen haasteellisia.

Strategiset vaikutukset terveydenhuollon toimittajille

Terveydenhuollon ostajille toimituksia tarjoavien toimittajien on yhdistettävä tekninen kliininen osaaminen ja julkisen hankintatoimen kyvykkyys. Yhdistelmä on harvinainen, minkä vuoksi terveydenhuollon toimittajat yleensä ylläpitävät erikoistuneita tiimejä sen sijaan, että pitäisivät terveydenhuoltoa yleisenä julkisten hankintojen markkinana. Menestyvät toimittajat investoivat kliiniseen osaamiseen, sääntelyasioiden hallintaan ja suhteisiin kliinisten yhteisöjen kanssa, jotka vaikuttavat hankintaspesifikaatioihin.

Terveydenhuollon hankinnat suosivat myös pitkäaikaisia toimittajasuhteita. Sairaalat ja terveysviranomaiset haluavat tehdä yhteistyötä toimittajien kanssa, jotka ymmärtävät heidän kliinisen toimintaympäristönsä, ovat osoittaneet luotettavuutensa ja voivat tarjota jatkuvaa tukea pelkän laitteiston toimituksen jälkeen. Toimittajat, jotka rakentavat terveydenhuollon toimintaa, priorisoivat tyypillisesti suhteen jatkuvuutta ja referenssiasiakkaiden kehittämistä pikavoittojen maksimoinnin sijaan.

Liittyvät termit

See Otnox plans to track procurement opportunities across 25 markets.