Закупівлі в охороні здоров'я

Структура ринків закупівель у сфері охорони здоров'я

Структура закупівель у сфері охорони здоров'я суттєво відрізняється між європейськими країнами і відображає різні національні моделі систем охорони здоров'я. Національні служби охорони здоров'я, такі як UK National Health Service та Latvijas Nacionālā veselības dienesta, здійснюють значні програми закупівель, які керуються централізовано або на регіональному рівні. Системи соціального страхування, як-от у Франції, Німеччині та Нідерландах, функціонують через різні поєднання державних і приватних постачальників медичних послуг, кожен із власними закупівельними активностями.

Незалежно від національної структури, у європейських ринках існує кілька загальних категорій покупців у сфері охорони здоров'я. Державні лікарні закуповують медичне обладнання, лікарські засоби та супутні послуги для стаціонарної та амбулаторної діяльності. Органи охорони здоров'я на національному, регіональному та місцевому рівнях закуповують послуги для населення та реалізації політик. Спеціалізовані клініки та медичні центри закуповують для своїх конкретних напрямів діяльності. Заклади довготривалого догляду, служби психічного здоров'я та первинна медична допомога додають подальшу різноманітність.

Закупівлі в охороні здоров'я також включають складний ландшафт постачальників. Великі виробники медичного обладнання, такі як Siemens Healthineers, Philips, GE Healthcare та Medtronic, мають глобальний бізнес зі значною присутністю в Європі. Фармацевтичні компанії, зокрема Pfizer, AstraZeneca, Roche та Novartis, є ключовими постачальниками на більшості ринків ЄС. Спеціалізовані постачальники охоплюють нішеві категорії обладнання, витратні матеріали, клінічні послуги та допоміжні функції. Поєднання великих глобальних постачальників і спеціалістів створює різноманітне конкурентне середовище.

Загальні категорії закупівель у сфері охорони здоров'я

Закупівля медичного обладнання охоплює все — від базового клінічного обладнання до складних діагностичних і терапевтичних систем. Обладнання для візуалізації, таке як комп'ютерні томографи (CT), магнітно-резонансні томографи (MRI) та ультразвукові апарати, становить велику категорію. Хірургічне обладнання, апарати інтенсивної терапії та лабораторне обладнання додають значні обсяги. Кожна категорія обладнання має власні конвенції закупівель, ландшафт постачальників і технічні технічні специфікації.

Фармацевтичні закупівлі є окремою категорією, яка регулюється специфічними рамками щодо оцінки ліків, ціноутворення та розповсюдження. Національні системи ціноутворення та відшкодування впливають на конкурентне середовище фармацевтичних закупівель. Генеричні лікарські засоби зросли як значущий сегмент, де конкурентні закупівлі зосереджені переважно на ціні серед біоеквівалентних альтернатив. Інноваційні препарати передбачають складніші закупівельні механізми, що поєднують клінічну оцінку з комерційними переговорами.

Закупівля клінічних послуг охоплює контрактні послуги, які доповнюють власний персонал і можливості постачальника медичних послуг. Діагностичні послуги, послуги вузьких спеціалістів, телемедицина та багато допоміжних клінічних функцій усе частіше закуповуються за формальними контрактами. Закупівля клінічних послуг породжує особливі питання щодо забезпечення якості, професійної відповідальності та безперервності надання медичної допомоги, що впливає на структуру закупівель.

Закупівля допоміжних послуг охоплює управління об'єктами, харчове забезпечення, прибирання, охорону, IT-послуги та багато інших операційних функцій, необхідних лікарням і органам охорони здоров'я. Ці категорії часто слідують схемам, подібним до загальних державних закупівель, хоча специфічні вимоги охорони здоров'я, такі як контроль інфекцій, перевірки безпеки та зобов'язання з забезпечення безперервності догляду, формують умови контрактів.

Останні тенденції в закупівлях охорони здоров'я

Кілька тенденцій перетворюють закупівлі в охороні здоров'я по всій Європі. Цифровізація стимулює значні закупівлі систем електронних медичних записів, платформ телемедицини та інструментів підтримки прийняття рішень. Пандемія COVID-19 прискорила цей тренд і виявила слабкі місця в ланцюгах постачання медичних виробів, що спричинило подальші інвестиції у стійкість і диверсифікацію.

Спільні (кооперативні) закупівлі зросли як інструмент управління складністю у сфері охорони здоров'я. Спільні закупівлі вакцин ЄС під час пандемії продемонстрували потенціал транснаціональної координації. Поза вакцинами, ініціативи спільних закупівель охоплюють інші категорії, де об'єднане попит може забезпечити кращий доступ і умови ціноутворення. Національні централізовані органи закупівель керують значними рамковими угодами в сфері охорони здоров'я, які агрегують попит мереж лікарень.

Ціннісно-орієнтовані закупівлі (value-based procurement) набувають поширення: рішення про закупівлю в сфері охорони здоров'я враховують клінічні результати поряд із вартістю придбання. Медичний пристрій, який дорожчий на етапі купівлі, але знижує ускладнення, тривалість перебування або витрати на подальший догляд, може представляти кращу цінність, ніж дешевша альтернатива. Ціннісно-орієнтовані закупівлі вимагають складних методологій оцінки та якісних клінічних даних, обидва з яких удосконалюються, але залишаються проблемними в багатьох закупівельних ситуаціях.

Стратегічні наслідки для постачальників у сфері охорони здоров'я

Постачальники, що працюють із покупцями в галузі охорони здоров'я, повинні поєднувати технічні клінічні знання з компетенціями у державних закупівлях. Таке поєднання досить рідкісне, тому постачальники охорони здоров'я зазвичай утримують спеціалізовані підрозділи, а не розглядають охорону здоров'я як загальний ринок державних закупівель. Успішні постачальники інвестують у клінічну експертизу, можливості з регуляторних питань та у відносини з клінічними спільнотами, які впливають на технічні специфікації закупівель.

Закупівлі в охороні здоров'я також винагороджують довгострокові відносини з постачальниками. Лікарні та органи охорони здоров'я віддають перевагу співпраці з постачальниками, які розуміють їхній клінічний контекст, продемонстрували надійність і можуть забезпечити підтримку понад первісну поставку обладнання. Постачальники, що розвивають практику в охороні здоров'я, зазвичай віддають пріоритет безперервності відносин і формуванню референтної клієнтської бази, а не максимізації короткострокових контрактів.

Related terms

• Public Sector Buyer: ширша категорія, яка включає покупців у сфері охорони здоров'я.
• Joint Procurement: зростаюча тенденція в закупівлях охорони здоров'я.
• Centralised Purchasing Body: ключовий канал доступу для постачання в охороні здоров'я.
• Framework Agreement: поширена структура контрактування в охороні здоров'я.
• Public Procurement: ширша діяльність, що включає закупівлі в сфері охорони здоров'я.

See Otnox plans to track procurement opportunities across 80+ markets.