Veselības aprūpes iepirkumi
Veselības aprūpes iepirkumi aptver medicīniskās iekārtas, farmaceitiskos līdzekļus, klīniskos pakalpojumus un atbalsta preces un pakalpojumus, ko iegādājas slimnīcas, veselības pārvaldes un citi veselības aprūpes sniedzēji. Veselības aprūpes iepirkumi ir viens no lielākajiem publisko iepirkumu segmentiem Eiropas Savienībā (EU), kas atspoguļo gan ievērojamas kopējās izdevumus veselības aprūpei, gan plašo ieejas komponentu spektru, kas nepieciešams mūsdienu veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai. Veselības aprūpes iepirkumiem ir savas konvencijas, normatīvās prasības un konkurences dinamika, kas atšķiras no vispārējiem publiskajiem iepirkumiem.
Veselības aprūpes iepirkumi aptver medicīniskās iekārtas, farmaceitiskos līdzekļus, klīniskos pakalpojumus un atbalsta preces un pakalpojumus, ko iegādājas slimnīcas, veselības pārvaldes un citi veselības aprūpes sniedzēji. Veselības aprūpes iepirkumi ir viens no lielākajiem publisko iepirkumu segmentiem Eiropas Savienībā (EU), kas atspoguļo gan ievērojamas kopējās izdevumus veselības aprūpei, gan plašo ieejas komponentu spektru, kas nepieciešams mūsdienu veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai. Veselības aprūpes iepirkumiem ir savas konvencijas, normatīvās prasības un konkurences dinamika, kas atšķiras no vispārējiem publiskajiem iepirkumiem.
Veselības aprūpes iepirkumu tirgu struktūra
Veselības aprūpes iepirkumu struktūra būtiski atšķiras starp Eiropas valstīm, atspoguļojot dažādas nacionālās veselības sistēmu konstrukcijas. Nacionālie veselības dienesti, piemēram, Apvienotās Karalistes Nacionālais veselības dienests (UK National Health Service) un Latvijas Nacionālais veselības dienests, īsteno nozīmīgus iepirkumu programmējumus, kurus pārvalda centrāli vai reģionāli. Sociālās apdrošināšanas sistēmas, kā tās pastāv Francijā, Vācijā un Nīderlandē, darbojas caur dažādām publisko un privāto veselības pakalpojumu sniedzēju kombinācijām, katram ir savas iepirkumu aktivitātes.
Neatkarīgi no nacionālās struktūras, vairāki kopēji veselības aprūpes pircēju kategorijas pastāv Eiropas tirgos. Publiskās slimnīcas iepērk medicīniskās iekārtas, farmaceitiskos līdzekļus un atbalsta pakalpojumus gan stacionārajai, gan ambulatorajai darbībai. Veselības pārvaldes nacionālā, reģionālā un vietējā līmenī iepērk pakalpojumus iedzīvotāju līmeņa vajadzībām un politikas īstenošanai. Specializētās klīnikas un veselības centri iepērk savām pakalpojumu jomām atbilstošos resursus. Ilgtermiņa aprūpes iestādes, psihiskās veselības pakalpojumi un primārās aprūpes sniedzēji nodrošina papildu dažādību.
Veselības aprūpes iepirkumi ietver arī sarežģītu piegādātāju ainavu. Lieli medicīnisko iekārtu ražotāji, kā Siemens Healthineers, Philips, GE Healthcare un Medtronic, darbojas globālā mērogā ar ievērojamu klātbūtni Eiropā. Farmācijas uzņēmumi, tostarp Pfizer, AstraZeneca, Roche un Novartis, ir galvenie piegādātāji lielākajā daļā ES tirgu. Specializēti piegādātāji aptver nišas iekārtu kategorijas, patēriņa materiālus, klīniskos pakalpojumus un atbalsta funkcijas. Lielo globālo piegādātāju un specializēto sniedzēju kombinācija rada daudzveidīgu konkurences vidi.
Kopējās veselības aprūpes iepirkumu kategorijas
Medicīnisko iekārtu iepirkumi aptver visu — no pamata klīniskajām iekārtām līdz sarežģītām diagnostikas un terapeitiskām sistēmām. Attēlveidošanas iekārtas, piemēram, datortomogrāfijas skeneri (CT), magnētiskās rezonanses iekārtas (MRI) un ultraskaņas iekārtas, veido lielu kategoriju. Ķirurģiskās iekārtas, intensīvās terapijas iekārtas un laboratoriju iekārtas papildina būtiskos apjomus. Katrai iekārtu kategorijai ir savas iepirkumu konvencijas, piegādātāju ainava un tehniskās specifikācijas.
Farmaceitisko līdzekļu iepirkumi ir atsevišķa kategorija ar specifiskiem normatīvajiem ietvariem, kas reglamentē zāļu novērtēšanu, cenu noteikšanu un izplatīšanu. Nacionālās cenu un kompensācijas sistēmas veido konkurences vidi farmaceitisko līdzekļu iepirkumiem. Generiskās zāles ir kļuvušas par nozīmīgu segmentu, kur konkurētspēja parasti koncentrējas uz cenu bioloģiski ekvivalentu alternatīvu starpā. Inovatīvās zāles prasa sarežģītākas iepirkumu procedūras, kas apvieno klīnisko novērtējumu ar komerciālām sarunām.
Klīnisko pakalpojumu iepirkumi attiecas uz līguma pamata pakalpojumiem, kas papildina veselības pakalpojumu sniedzēja paša personālu un kapacitāti. Diagnostikas pakalpojumi, specializētās konsultācijas, telemedicīnas pakalpojumi un daudzas atbalsta klīniskās funkcijas arvien biežāk tiek iepirktas saskaņā ar formāliem līgumiem. Klīnisko pakalpojumu iepirkumi rada īpašas problēmas saistībā ar kvalitātes nodrošināšanu, profesionālo atbildību un pacientu aprūpes nepārtrauktību, kas ietekmē to, kā tiek strukturēti iepirkumi.
Atbalsta pakalpojumu iepirkumi aptver ēku apsaimniekošanu, ēdināšanu, tīrīšanu, drošību, IT pakalpojumus un daudzas citas operacionālās funkcijas, kuras nepieciešamas slimnīcām un veselības pārvaldēm. Šīs kategorijas bieži seko vispārējo publisko iepirkumu modeļiem, lai gan veselības aprūpei specifiskas prasības, piemēram, infekciju kontrole, drošības pārbaudes un aprūpes nepārtrauktības saistības, ietekmē līgumu saturu.
Jaunākās tendences veselības aprūpes iepirkumos
Vairākas tendences pārveido veselības aprūpes iepirkumus visā Eiropā. Digitalizācija veicina nozīmīgus iepirkumus elektronisko veselības ierakstu sistēmu, telemedicīnas platformu un lēmumu atbalsta rīku jomā. COVID-19 pandēmija paātrināja šo trendu un atklāja vājās vietas veselības aprūpes piegādes ķēdēs, kas savukārt ir veicinājušas ieguldījumus noturībā un diversifikācijā.
Kopīgie iepirkumi ir audzējuši kā instruments, lai pārvaldītu veselības aprūpes iepirkumu sarežģītību. ES kopīgais vakcīnu iepirkums pandēmijas laikā demonstrēja robežpārrobežu koordinācijas potenciālu. Papildus vakcīnām, kopējie iepirkumu iniciatīvas aptver citas kategorijas, kur centralizēta pieprasījuma apvienošana var nodrošināt labāku piekļuvi un cenas. Nacionālas centralizētas iepirkumu institūcijas izmanto plašus veselības aprūpes ietvara līgumus, kas apvieno pieprasījumu slimnīcu tīklos.
Vērtībās balstīta iepirkšana iegūst popularitāti, kad lēmumos par veselības aprūpes iepirkumiem tiek ņemti vērā klīniskie rezultāti paralēli iegādes izmaksām. Medicīnas ierīce, kas izmaksā dārgāk sākotnēji, taču samazina komplikāciju biežumu, ārstēšanās ilgumu vai turpmākās izmaksas, var nozīmēt lielāku vērtību nekā lētāka alternatīva. Vērtībās balstīta iepirkšana prasa sarežģītu novērtēšanas metodiku un labus klīniskos datus, kas gan uzlabojas, gan joprojām rada izaicinājumus daudzos iepirkumu gadījumos.
Stratēģiskas sekas veselības aprūpes piegādātājiem
Piegādātāji, kas apkalpo veselības aprūpes pircējus, nepieciešams apvienot tehniskas klīniskās zināšanas ar publisko iepirkumu kompetenci. Šādu kombināciju saglabāšanā ir pietiekami specifiska prasība, tāpēc veselības aprūpes piegādātāji parasti uztur specializētas komandas, nevis uzskata veselības aprūpi par vispārēju publisko iepirkumu tirgu. Veiksmīgi piegādātāji iegulda klīniskajā ekspertīzē, regulējošo jautājumu pārvaldībā un attiecībās ar klīniskajām kopienām, kas ietekmē iepirkumu specifikācijas.
Veselības aprūpes iepirkumi arī atalgo ilgtermiņa piegādātāju attiecības. Slimnīcas un veselības pārvaldes priekšroku dod piegādātājiem, kuri saprot viņu klīnisko kontekstu, ir pierādījuši uzticamību un spēj nodrošināt nepārtrauktu atbalstu pēc sākotnējās iekārtu piegādes. Piegādātāji, kas veido veselības aprūpes praksi, parasti prioritizē attiecību noturēšanu un atsauces klientu attīstību pār īstermiņa līgumu maksimizāciju.
Saistītie termini
- Publiskā sektora pircējs: plašāka kategorija, kurā ietilpst veselības aprūpes pircēji.
- Kopīgais iepirkums: augoša tendence veselības aprūpes iepirkumos.
- Centralizēta iepirkumu institūcija: svarīgs piekļuves kanāls veselības aprūpes piegādei.
- Rāmju līgums: izplatīta līgumu struktūra veselības aprūpē.
- Publiskais iepirkums: plašākā darbība, kurā ietilpst veselības aprūpes iepirkumi.
See Otnox plans to track procurement opportunities across 25 markets.