Tervishoiuhanked

Tervishoiuhanked hõlmavad meditsiiniseadmete, ravimite, kliiniliste teenuste ning toetavate kaupade ja teenuste soetamist haiglate, tervishoiuametite ja teiste tervishoiuteenuse osutajate poolt. Tervishoiuhanked on üks avalike hangete suurimaid segmente Euroopa Liidus (EU), peegeldades nii tervishoiule suunatud märkimisväärseid kogukulutusi kui ka mitmekesist sisendite valikut kaasaegsete tervishoiuteenuste osutamiseks. Tervishoiuhanketel on oma tavad, regulatiivsed nõuded ja konkurentsidünaamika, mis erinevad üldisest avalikust hangetest.

Tervishoiuhanked hõlmavad meditsiiniseadmete, ravimite, kliiniliste teenuste ning toetavate kaupade ja teenuste soetamist haiglate, tervishoiuametite ja teiste tervishoiuteenuse osutajate poolt. Tervishoiuhanked on üks avalike hangete suurimaid segmente Euroopa Liidus (EU), peegeldades nii tervishoiule suunatud märkimisväärseid kogukulutusi kui ka mitmekesist sisendite valikut kaasaegsete tervishoiuteenuste osutamiseks. Tervishoiuhanketel on oma tavad, regulatiivsed nõuded ja konkurentsidünaamika, mis erinevad üldisest avalikust hangetest.

The structure of healthcare procurement markets

Tervishoiuhangete struktuur varieerub Euroopa riikide lõikes oluliselt, peegeldades erinevaid riiklikke tervishoiusüsteeme. Rahvastervishoiuteenused, nagu UK National Health Service ja the Latvian National Health Service, korraldavad mahukaid hankeprogramme, mida haldatakse kesk- või piirkondlikult. Sotsiaalkindlustussüsteemid, nagu Prantsusmaal, Saksamaal ja Hollandis, tegutsevad avalike ja erasektori tervishoiuteenuse osutajate erinevate kombinatsioonide kaudu, kus igal osal on oma hanketegevus.

Riiklikust struktuurist sõltumata eksisteerib Euroopa turgudel mitu ühiseid ostjaterühma. Avalikud haiglad hangivad meditsiiniseadmeid, ravimeid ja toetavaid teenuseid nii statsionaarsete kui ka ambulatoorsete tegevuste jaoks. Tervishoiuametid riiklikul, piirkondlikul ja kohaliku tasandi tasandil hangivad rahvastikutasandi teenuste ja poliitika elluviimise jaoks. Spetsialistkliinikud ja tervisekeskused hangivad oma eriteenuste jaoks. Pikaaegse hoolduse asutused, vaimse tervise teenused ja esmatasandi tervishoiu osutajad lisavad edasist mitmekesisust.

Tervishoiuhangetesse kuulub ka keerukas tarnijate maastik. Suured meditsiiniseadmete tootjad nagu Siemens Healthineers, Philips, GE Healthcare ja Medtronic tegutsevad globaalselt ning omavad märkimisväärset kohalolekut Euroopas. Ravimifirmad, sealhulgas Pfizer, AstraZeneca, Roche ja Novartis, on olulised tarnijad enamikes EL-i turgudes. Spetsialiseerunud tarnijad katavad nišiseadmete kategooriaid, tarvikuid, kliinilisi teenuseid ja toetavaid funktsioone. Suurte globaalsete tarnijate ja spetsialistide kombinatsioon loob mitmekesise konkurentsikeskkonna.

Common categories of healthcare procurement

Meditsiiniseadmete hangid hõlmavad kõike alates põhikliinilisest varustusest kuni keerukate diagnostika- ja ravisüsteemideni. Pildistusseadmed, nagu kompuutertomograafid (CT), magnetresonantssüsteemid (MRI) ja ultraheliaparaadid, moodustavad suure kategooria. Kirurgia-, intensiivravi- ja laboriseadmed lisavad olulise mahu. Igal seadmekategoorial on oma hanketavad, tarnijaolukord ja tehnilised spetsifikatsioonid.

Ravimite hangimine on omaette kategooria, mida reguleerivad spetsiifilised raamistikud hõlmamaks ravimite hindamist, hinnastamist ja levitamist. Riiklikud hinnastamis- ja hüvitamissüsteemid kujundavad konkurentsikeskkonda ravimite hangetes. Generilised ravimid on kasvanud oluliseks segmendiks, kus konkurents keskendub enamasti hinnale bioekvivalentsete alternatiivide vahel. Innovaatiliste ravimite hanked nõuavad keerukamaid korraldusi, mis ühendavad kliinilist hindamist kaubandusläbirääkimistega.

Kliiniliste teenuste hangid hõlmavad lepingulisi teenuseid, mis täiendavad tervishoiuteenuse osutaja enda personali ja võimekust. Diagnostikateenused, spetsialisti konsultatsioonid, telemeditsiini teenused ja paljud toetavad kliinilised funktsioonid hangitakse üha enam vormiandmete lepingute alusel. Kliiniliste teenuste hangetega kaasnevad erinõuded kvaliteedi tagamisele, professionaalse vastutuse küsimustele ja patsiendihoolduse järjepidevusele, mis mõjutavad hankestruktuuri.

Toetavate teenuste hangid hõlmavad hoolekande haldust, toitlustust, puhastust, turvalisust, IT-teenuseid ja paljusid muid operatiivfunktsioone, mida haiglad ja tervishoiuametid vajavad. Need kategooriad järgivad sageli üldise avaliku hangete mustreid, kuigi tervishoiule iseloomulikud nõuded nagu nakkuskontroll, turvatasemed ja hoolduse järjepidevuse kohustused kujundavad lepinguid.

Mitu trendi kujundab tervishoiuhankeid Euroopas. Digitaliseerimine suurendab oluliselt elektrooniliste terviseandmete süsteemide, telemeditsiini platvormide ja otsustamist toetavate tööriistade hankeid. COVID-19 pandeemia kiirendas seda suundumust ja paljastas tervishoiutarneahelate nõrkusi, mis on viinud investeeringuteni vastupidavuse ja mitmekesistamise suunas.

Ühishangud on laienenud vahendina tervishoiuhangete keerukuse juhtimiseks. EL-i ühine vaktsiinide hangete mehhanism pandeemia ajal näitas piiriüleste koordineerimiste eelist. Vaktsiinidest väljaspool hõlmavad ühishanke algatused ka teisi kategooriaid, kus kogunenud nõudlus võib tagada parema juurdepääsu ja hinna. Riiklikud tsentraliseeritud ostuorganid haldavad mahukaid tervishoiu raamlepinguid, mis koondavad nõudlust haiglate võrgustike vahel.

Väärtuspõhine hankimine on muutumas levinumaks, kus hankelahendused arvestavad kliinilisi tulemusi koos soetamiskuludega. Meditsiiniseade, mis maksab rohkem esialgu, kuid vähendab tüsistusi, haiglasviibimise pikkust või järelravikulusid, võib esindada paremat väärtust kui odavam alternatiiv. Väärtuspõhine hankimine nõuab keerukaid hindamismetoodikaid ja kvaliteetseid kliinilisi andmeid, mida mõlemat parandatakse, kuid paljudes hangetes on need endiselt väljakutseks.

Strategic implications for healthcare suppliers

Tarnijad, kes teenindavad tervishoiuostjaid, peavad kombineerima tehnilise kliinilise teadmise avaliku hankimise pädevusega. See kombinatsioon on ebaharilik, mistõttu tervishoiutarnijad hoiavad tavaliselt spetsialiseerunud meeskondi, mitte ei käsitle tervishoidu kui üldist avaliku sektori hanget. Edukad tervishoiutarnijad investeerivad kliinilisse ekspertiisi, regulatiivkirjanduse pädevusse ja suhetesse kliinilise kogukonnaga, mis mõjutavad hankespetsifikatsioone.

Tervishoiuhangetes soosib edu ka pikaajalisi tarnijasuhteid. Haiglad ja tervishoiuametid eelistavad teha koostööd tarnijatega, kes mõistavad nende kliinilist konteksti, on demonstreerinud usaldusväärsust ning suudavad pakkuda püsivat tuge peale algse seadmete tarnimise. Tarnijad, kes arendavad tervishoiuteenuse valdkonda, eelistavad tavaliselt suhete jätkusuutlikkust ja viitetellijate arendamist lühiajalise lepingumaksimeerimise asemel.

Seotud mõisted

See Otnox plans to track procurement opportunities across 25 markets.